कई स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में कटौती होती है, जो कि डॉक्टर के पास जाने पर आपके द्वारा दी जाने वाली अधिकतम राशि होती है। आपके द्वारा इस कटौती का भुगतान करने के बाद, बीमा कंपनी आपके द्वारा प्राप्त चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान करना शुरू कर देगी। Deductibles मासिक प्रीमियम के अतिरिक्त मौजूद है, जो कि आपकी पॉलिसी के लिए प्रत्येक माह बीमा कंपनी को भुगतान किया जाता है।
सीधा लगता है, है ना? एक व्यक्तिगत नीति के लिए डिडक्टिबल्स इस तरह से काम करते हैं, लेकिन पारिवारिक नीतियों के लिए डिडक्टिबल्स में जटिलता की एक अतिरिक्त परत होती है जिसे एम्बेडेड बनाम गैर-एम्बेडेड डिडक्टिबल्स के रूप में जाना जाता है।
परिवार Deductibles और एंबेडेड हेल्थ इंश्योरेंस
एंबेडेड हेल्थ इंश्योरेंस से तात्पर्य एक निश्चित तरीके से है जिसमें परिवार के डिडक्टिबल्स को नियंत्रित किया जाता है। एक परिवार की योजना में, बीमा पॉलिसी द्वारा कवर किए गए प्रत्येक व्यक्तिगत सदस्य की अपनी कटौती होती है। हालाँकि, इसमें एक परिवार छूट भी जाता है।
एम्बेडेड स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में, बीमा कंपनी के लिए किसी व्यक्ति की चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान करने के लिए इस परिवार के कटौती योग्य होने की आवश्यकता नहीं है। केवल व्यक्ति की कटौती को ध्यान में रखा जाता है। एक बार जब व्यक्ति की कटौती पूरी हो जाती है, तो बीमा कंपनी अन्य सभी खर्चों को संभालती है।
एंबेडेड बनाम गैर-एंबेडेड डिडक्टिबल्स
एक गैर-एम्बेडेड कटौती योग्य व्यक्ति को परिवार के कटौती योग्य भुगतान की आवश्यकता होती है, जिसमें बीमा कंपनी टैब लेने से पहले व्यक्ति के कटौती योग्य के अलावा पूरी तरह से भुगतान करती है।
लेकिन पहली बार मिलने पर परिवार में कटौती कैसे होती है? परिवार का कटौती करने योग्य व्यक्ति की कटौती की तुलना में अधिक है, लेकिन व्यक्तिगत कटौती के लिए किए गए सभी भुगतान परिवार के कटौती योग्य योगदान करते हैं।
गैर-एम्बेडेड बीमा योजना में इसका मतलब यह है कि यदि केवल एक परिवार के सदस्य को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, तो उसके या उसके द्वारा काटे गए व्यक्ति को परिवार द्वारा काटे जाने योग्य नहीं मिलता है। एक बार परिवार के कटौती के भुगतान के बाद, बीमा कंपनी उस व्यक्ति की चिकित्सा देखभाल के लिए भुगतान करेगी। यह पूरा किया जा सकता है कि क्या वही व्यक्ति कटौती करने के लिए योगदान देता है, या परिवार की योजना के तहत कवर किए गए किसी अन्य व्यक्ति को अपने स्वयं के कटौती योग्य भुगतान करने की आवश्यकता है या नहीं।
एक गैर-एम्बेडेड कटौती को कुल कटौती योग्य या समग्र स्वास्थ्य बीमा योजना के रूप में भी जाना जा सकता है।
एंबेडेड डिडक्टिबल बेनिफिट्स
एक अंतर्निहित कटौती योग्य स्वास्थ्य बीमा योजना अक्सर आउट-ऑफ-पॉकेट खर्चों की कुल लागत को कम करती है। जब परिवार का कोई एक व्यक्ति चिकित्सा देखभाल का प्राथमिक प्राप्तकर्ता होता है, तो एक अंतर्निहित कटौती बीमा कंपनी को बिलों की सहायता करने की अनुमति देती है।
स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की पेशकश करने वाले व्यवसाय के मालिकों को कर्मचारियों के लिए एम्बेडेड बनाम गैर-एम्बेडेड कटौती की स्पष्ट व्याख्याएं प्रदान करना सुनिश्चित करना चाहिए, क्योंकि आउट-ऑफ-पॉकेट की लागत में अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है।
