हालांकि कई नियोक्ता कर्मचारियों को फ्रिंज लाभ के रूप में स्वास्थ्य बीमा उपलब्ध कराते हैं, ऐसी पॉलिसी अनिवार्य नहीं है। कर्मचारी जो एक कंपनी के लिए काम करना चाहते हैं जो उन्हें एक समूह योजना के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा खरीदने की अनुमति देता है, उन्हें नौकरी स्वीकार करने से पहले अपने भावी नियोक्ता के साथ लाभ पैकेज पर चर्चा करनी चाहिए।
तथ्य
किसी भी संघीय या राज्य के कानून में निजी नियोक्ताओं को कर्मचारियों को स्वास्थ्य बीमा, या पति-पत्नी और कर्मचारियों के आश्रितों की पेशकश करने की आवश्यकता नहीं है। यह 2014 में नए स्वास्थ्य देखभाल कानून के हिस्से के रूप में बदलने के लिए निर्धारित है। तब तक, स्वास्थ्य बीमा की पेशकश का निर्णय नियोक्ता पर निर्भर है। HealthReform.gov के अनुसार, 65 वर्ष से कम आयु के 61 प्रतिशत अमेरिकियों ने 2007 में नियोक्ता-आधारित स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त किया।
आवश्यकताएँ
यद्यपि कानूनों को स्वास्थ्य बीमा की पेशकश करने के लिए नियोक्ताओं की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन अधिकांश राज्यों के लिए अनिवार्य है कि वे अपनी योजनाओं में स्वास्थ्य योजनाओं को शामिल करें। जनादेश राज्य के अनुसार अलग-अलग होते हैं, लेकिन कुछ सामान्य निष्कर्ष शराब और मादक द्रव्यों के सेवन, स्तन पुनर्निर्माण, मधुमेह की आपूर्ति, आपातकालीन सेवाओं, मैमोग्राफी, मातृत्व न्यूनतम अस्पताल में रहने, एक ऑप्टोमेट्रिस्ट के दौरे और मनोवैज्ञानिक के दौरे के लिए उपचार हैं।
विचार
2008 से 2010 तक, HealthReform.gov के अनुसार, 50 प्रतिशत से अधिक छोटे व्यवसाय - आमतौर पर 50 से कम कर्मचारियों वाले व्यवसायों के रूप में परिभाषित किए गए - जो कि स्वास्थ्य बीमा की पेशकश करते हुए उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट लागत के प्रभाव के साथ स्विचिंग योजनाओं की सूचना दी। कर्मचारियों के लिए। वेबसाइट के अनुसार, प्राथमिक कारक प्रीमियम बढ़ रहा था। अभी भी अन्य छोटे व्यवसायों ने कम सेवाओं को कवर करने वाली योजनाओं पर स्विच किया, और अन्य ने कवरेज को पूरी तरह से गिरा दिया।
लाभ
HealthReform.gov एक मामला प्रस्तुत करता है जो नियोक्ता, विशेष रूप से छोटे व्यवसाय के मालिकों, कर्मचारियों को स्वास्थ्य बीमा की पेशकश से लाभान्वित करता है। कर्मचारी भर्ती और प्रतिधारण में स्वास्थ्य बीमा एड्स की पेशकश और उत्पादकता में वृद्धि।छोटे व्यवसाय अन्य व्यवसायों से अधिक पीड़ित होते हैं जब श्रमिक बीमार छुट्टी पर जाते हैं जो निवारक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच की कमी का परिणाम हो सकता है।
भविष्य
2010 की सस्ती देखभाल अधिनियम तुरंत मौजूदा नियोक्ता समूह योजनाओं के लिए नियमों को मजबूत करता है। 2014 में बड़े बदलाव आते हैं, विशेष रूप से 50 या अधिक कर्मचारियों वाले नियोक्ताओं के लिए एक संघीय जनादेश स्वास्थ्य बीमा प्रदान करने या जुर्माना देने के लिए। ऐसे नियोक्ताओं को हर साल प्रति पूर्णकालिक कर्मचारी को $ 2,000 का जुर्माना देना होगा, हालांकि सरकार पहले 30 कर्मचारियों के लिए जुर्माना माफ करेगी। यदि उनके कवरेज कुछ मानकों को पूरा नहीं करते हैं तो नियोक्ता को जुर्माना भी भरना पड़ सकता है। उदाहरण के लिए, नियोक्ता को योजना के लाभों के बीमांकिक मूल्य के कम से कम 60 प्रतिशत के लिए भुगतान करना होगा, और किसी भी कर्मचारी को प्रीमियम में अपने घर की आय का 9.5 प्रतिशत से अधिक का भुगतान नहीं करना होगा।
